「疫情下,肝肝癌身為B肝患者的男因你,有持續做好定期追蹤嗎?」中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科李祥麟主任表示,疫情根據臨床觀察,疏忽許多B肝患者因無明顯不適症狀,沒追又擔心染疫風險,蹤竟全民海洋探险源码便自行延後治療或追蹤,罹患進而影響疾病控制。晚期
50歲的肝肝癌王先生(化名)是李祥麟主任的患者之一,本身為B肝帶原者的男因他,因工作忙碌加上疫情影響,疫情便沒有定期回醫院追蹤。疏忽再次檢查時,沒追確診為肝癌晚期,蹤竟肝臟有一顆大腫瘤且侵犯到血管,罹患已不適合進行肝癌切除手術。
B肝患者為肝癌高風險群定期追蹤至關重要
據衛生福利部調查顯示,加工计件网站源码死於肝癌的病患中,約有70%為B型肝炎帶原者。李祥麟主任提醒,B肝難以完全治癒,因此接受定期檢查至關重要,包含腹部超音波,以及抽血檢驗肝癌指標,如甲型胎兒蛋白指數(AFP)。mui APP 地图 源码根據研究顯示,對35~59歲的B肝帶原和慢性肝炎者每6個月提供1次腹部超音波檢查,可以降低37%的肝癌死亡率。
若有肝硬化之患者,李祥麟主任建議可加做異常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ),該檢驗項目已獲每2年1次健保給付,能與甲型胎兒蛋白指數共同判讀,讓肝癌篩檢更加精準,涨停金牛指标源码提高早期發現的機會!
肝癌晚期治療方式多元化建議配合醫囑治療
肝癌是眾所皆知的「沉默殺手」,據統計,大多數肝癌患者於晚期才被發現,只有不到 20%的患者適合進行手術切除。以前述個案王先生為例,在李祥麟主任的建議下,王先生接受近年健保核准之一線口服標靶藥物,散户的指标源码至今治療約一年,對藥物反應還不錯,腫瘤逐漸縮小、無明顯副作用,目前疾病穩定控制。
李祥麟主任鼓勵肝癌晚期患者即便遇到無法開刀切除的情況,也不應隨意放棄治療。隨著醫療科技進步,目前肝癌晚期已有多種治療方式可選擇,如化學栓塞、口服標靶藥物、免疫療法等。其中,近年健保核准之一線口服標靶藥物已有健保給付,臨床上也有人有不錯的反應,且相較於其他一線標靶藥物,其皮膚副作用較少。
幾年前,也有位讓李祥麟主任印象深刻的患者,60歲的翁先生(化名)為B肝帶原者且嚴重肝硬化,因長期在工地工作,日夜顛倒、喜愛喝酒,發現時已為肝癌晚期且無法動刀治療。在接受近年健保核准之一線口服標靶藥物治療後,影像學幾乎看不到腫瘤,結果振奮人心。最後,李祥麟主任仍呼籲肝癌患者應積極配合醫囑治療,才有機會延長存活期並且提升生活品質。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)
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