對於尿布疹,寶寶相信大多數爸媽認為,尿布一定是疹為因為悶熱才容易引起,那麼,何天冬天是冷更不是就會降低尿布疹的發生機率?這可不一定喔!曾經就有醫師分享過,嚴重醫曝因巨微客源码冬天因屁屁問題前往急診的大主人數明顯增加,有些甚至嚴重到流出組織液,寶寶冬天時,尿布爸媽擔心天冷而讓寶寶穿著過多的疹為衣物,反而容易造成衣物或尿布裡又悶又濕的何天狀況增加,或是冷更顧慮水溫低,所以減少洗屁股的嚴重醫曝因次數,這些都是大主冬天引發尿布疹的常見原因。
耕莘醫院兒科部王健哲醫師指出,寶寶我們常說的「紅屁屁」,指的就是尿布疹,其好發部位多為被尿布包覆住的那一帶皮膚,像是大涨前源码屁股、股溝、大腿內側、鼠蹊部、外生殖器等,尿布疹的成因相當多元,最常見可分為以下4種類型:
1、刺激型尿布疹:因皮膚長時間與尿液、糞便接觸,使得寶寶的肌膚表面受到排泄物的刺激,再加上與尿布、外物的摩擦,容易出現這類的「刺激型尿布疹」,此類尿布疹多出現在肛門周圍,或是屁股兩邊最突出的地方,也就是坐著會碰到的那兩塊皮膚。剛開始出現時,可能只是輕微的疹子,範圍並不大,读取粘贴源码如沒妥善處理,疹子範圍恐逐漸擴大,寶寶也可能會因碰觸而感覺不適。
2、感染型尿布疹:當尿布內的排泄物停留時間一久,所包覆的環境變得潮濕悶熱,細菌、黴菌就有機會開始滋生,寶寶的屁屁肌膚如此細嫩,一旦有任何細微的皮膚屏障受損,就容易出現「感染型尿布疹」,像是鏈球菌、葡萄球菌都是常見的病菌來源,黴菌感染則以念珠菌為主。這類的疹子多分布在皮膚皺摺處,包含股溝、腹股溝、外生殖器,转换网站源码或出現零星狀的小紅疹,甚至白點。
3、悶熱型尿布疹:悶熱型尿布疹主要是因悶熱引起,就像是熱疹、痱子一樣,通常與尿布的透氣度有關,而在尿布束緊的部位大多屬於較不透氣區域,包括腰間、大腿、胯下等,這一類的疹子大多有明顯的區域型分布,如同其他熱疹一般處理,保持乾爽透氣為主。
4、過敏型尿布疹:某些材質的尿布、添加香精的濕紙巾、有香味的源码归属权乳液、不明成分的藥膏等,都有機率造成屁屁肌膚的過敏,進而造成過敏性尿布疹,或是近期內有更換類似用品後反覆產生尿布疹,需考慮過敏的因素,否則勤換勤擦,可能反而會讓尿布疹情況變得更加嚴重。
依照出疹的原因及部位,基本上可分為4種尿布疹類型,但王健哲說明,有些疹子狀況,並不是單一原因所導致,多數寶寶的狀況是混合型尿布疹,可能是悶熱又摩擦所造成的紅疹,也有可能是感染型伴隨少數的刺激型尿布疹,倘若一般的基礎照護不見改善,照護者有疑慮時,建議帶往醫療院所尋求幫助,由醫師協助判斷,給予適當的治療,盡早解決寶寶的不適。
王健哲指出,為了保護寶寶的屁屁肌膚,爸媽多會購買屁屁膏,在換尿布時塗抹於臀部。市面上販售的屁屁膏大多含氧化鋅成分,能隔絕排泄物與肌膚,宛如以物理性的防護達到保護作用。另外,某些修復霜內含一些幫助舒緩發炎或加強修復等成分,雖不屬於藥物範疇,但同樣能達到改善功效,只要寶寶對其中成分沒有過敏,使用無妨。
至於尿布疹的治療藥膏,只要判斷不是感染型尿布疹,醫師偶爾會開立類固醇藥膏,常能有效且快速改善疹子的紅腫癢,但這類藥膏不能長期使用,塗抹兩三天,若紅疹外觀已有改善,就會建議停藥。
假如是屬於感染型尿布疹,醫師則會開立像是抗生素、抗黴菌藥膏,對症下藥,使用天數也會依照嚴重程度有所變化。若照護者沒有足以判斷的經驗,建議不要自行購買坊間藥局的藥膏且長時間使用,以免延誤治療,甚至使膚況惡化。
王健哲表示,凡士林的隔絕及保濕效果很好,但透氣度會是一大問題,塗在寶寶的屁股上,又用尿布包起來,反而易造成悶熱型尿布疹,因此,不建議經常使用在尿布包覆的區域。凡士林較適合用於外露部位,例如乾燥的手腳區域等。
至於痱子粉,雖說似乎能保持乾爽,但使用時恐有讓寶寶吸入飄在空中的粉末的疑慮,且痱子粉撒在寶寶的屁屁上,若吸收汗水或是排泄物,這些粉末會結塊,隨著寶寶的活動,可能會造成肌膚的摩擦,反而對屁屁是種刺激,因此,不推薦使用在尿布包覆區域,也不建議使用在其他皮膚位置。
大多造成尿布疹的原因,來自於悶熱及刺激物,想要避免這兩大因素,王健哲提醒,第一是不要讓排泄物與屁屁接觸太久,爸媽得記得勤換尿布,尤其大便後應儘速更換;小便即使量少,一旦有濕,建議也不要持續穿超過兩小時;夜晚不想打擾寶寶睡眠,可以換成過夜型尿布,吸水量較多,儘量保持乾爽。由於新生兒排便次數多,建議以水洗取代濕紙巾擦拭,盡可能減少屁屁肌膚受到摩擦的次數。
第二,寶寶的屁屁清潔乾淨後,保持清爽乾燥是很有效的預防與治療方式,在適當室溫與照護環境的許可下,甚至可讓寶寶光著屁股一段時間,使得肌膚上多餘的水分晾乾,甚至也有人使用吹風機的冷風模式吹乾,但天冷時請特別注意,不要造成寶寶的不適。
(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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